Salah satu instrumen yang seringkali dipergunakan konselor dalam pengumpulan data adalah angket otobiografi. angket ini dipergunakan guna menyaring data-data yang berkaitan dengan pengalaman pribadi siswa sejak kecil,terkadang juga pengalaman menyenangkan dan kurang menyenangkan yang dia alami baik selama di sekolah (SD,SMP, SMA) dan juga pengalaman di keluarga dan lingkungannya.berikut adalah contoh format otobiografi yang sering dipakai di sekolah-sekolah. simak selanjutnya...................
FORMAT OTOBIOGRAFI
IDENTITAS
1. Nama lengkap : ……………………………………..
2. Nama panggilan : ……………………………………..
3. Jenis kelamin : L / P
4. Kelas/ nomor absen : ……..…………..
5. Tempat, tanggal lahir : ……………………………………..
6. Agama : ……………………………………..
7. Hari, Tanggal
dikerjakan : ……………………………………..
8. Alamat rumah, telp : ……………………………………..
9. Alamat kos-kosan, telp : ……………………………………..
PETUNJUK
PENGISIAN:
Ceritakan pengalaman yang
pernah anda alami sejak kecil hingga sekarang
1.
Kehidupanku sewaktu di
Sekolah Dasar
Tinggal bersama dengan ……………………………………………………………….
Karena ………………………………………………………………………………….
Aku sekolah di …………………………lulus dengan nilai
…………………………..
Aku pernah sakit ……………………………………………………………………….
Pengalamanku yang paling menyenangkan & yang
tidak menyenangkan buatku adalah ………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
2.
Kehidupanku sewaktu di SLTP
Tinggal bersama dengan …………………………………………………………………...
Karena ……………………………………………………………………………………..
Aku sekolah di …………………………lulus dengan nilai
…………………………........
Aku pernah sakit …………………………………………………………………………..
Pengalamanku yang paling menyenangkan & yang
tidak menyenangkan buatku adalah ………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
3.
Kehidupanku sewaktu di SMU
Sekarang aku tinggal bersama dengan/ di
………………………………………………….
Karena ……………………………………………………………………………………...
Aku pernah/ sedang sakit …………………………………………………………………..
Pengalamanku yang paling menyenangkan (berkesan)
& yang tidak menyenangkan buatku adalah ………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
4.
Keadaan keluargaku
Nama Ayah : ……………………………….
Pekerjaan : ……………………………….
Nama Ibu : ……………………………….
Pekerjaan : ……………………………….
Aku punya
saudara : ……….. orang
Namanya : ……………………………….
……………………………….
……………………………….
Aku paling
dekat dengan (saudaraku) ……………………………………………………...
Diantara anggota keluargaku yang paling kubanggakan
adalah …………………………...
……………………………….. karena ……………………………………………….........
………………………………………………………………………………………………
Keadaan
rumahku/ tempat kosku sendiri
Yang paling aku sukai di rumah adalah saat
………………………………………….........
Bagian rumah yang paling kusukai adalah
………………………………………………...
aku paling suka belajar di ……………………………karena
……………………………..
………………………………………………………………………………………………
Hubunganku dengan tetangga
……………………………………………………………...
Dikampung aku paling dekat dengan
………………………………………………………
Di
luar sekolah aku paling senang …………………………………………………………
Bersama
Dengan …………………………… Karena ………………………………..........
………………………………………………………………………………………………
Biasanya
aku belajar diluar rumah dengan ………………………………………………...
Kegiatan
Ekskul yang paling aku senangi/ yang paling aku inginkan adalah ……………..
………………………………………………………………………………………………
KESIMPULAN KONSELOR :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Mengetahui,
Guru
No comments:
Post a Comment